​​​​​​

(图说:长辈一早跟着做健康操，活络筋骨身体动一动。)

南投县的中寮乡老化比为22.1，是该县老化最严峻的地区。

老人家居住在山区，乏人照料，伊甸开启了当地的日照服务，守候偏乡的孤独长辈。

文│苏丽华 摄影│李苍瑀

南投乡位居内陆，拥有独特的绮丽风景，但在景致的背后，却也隐藏了老化课题。

“南投继嘉义县、云林县之后，成为全台第三大老化县市。”南投耆福综合式长照机构主任颜彗如指出，少子化问题，加上青年人口外移，使得南投隔代教养现象相当普遍，也浮现独老的隐忧。

再分析南投各乡的状况，中寮乡的老化程度为最。在中央喊出“一乡镇、一日照”的口号后，在资源最匮乏的地区，鲜少有人愿意承接服务，伊甸因着“哪里有需要，服务就到哪里”的使命，开启了中寮乡的日照服务。

在山区，光是长辈的交通接送服务就是一大考验。中寮乡幅员广大，北中寮和南中寮就隔了一座山，一趟路可能只为了接送一位长辈，服务难度可想而知。

有的甚至居住在深山，没有产业道路，连交通车都不易抵达，最后只好由家属将长辈送到半途，再顺利由伊甸接手进到日照中心来服务。

(图说:老人家来到日照中心有人际互动对象，生活有重心。)

目前日照中心招收28位长辈，其中失智与失能的比例甚高，举凡长辈移位、如厕等都需要人力搀扶，将近是1：1的人力照护配置。

“这些都需要体力负荷并仰仗耐心才能办得到。”颜彗如特别感谢这群愿意进到偏乡服务同工的付出，一起为偏乡长辈尽一份力。

长年下来，服务评鉴名列前茅，还累积许多好口碑。颜彗如从家属身上得到回馈表示，一位失智爷爷初来时，意识不清楚，行走得拄著拐杖。

来一段时日，在复健与积极参与活动后，思绪混乱情况获得改善；功能好到不太需要依赖拐杖。“过去都是太太送他来，现在他可以自己走回家。”

因着变化，家属得以获得喘息，更把服务成果口耳相传给街坊邻居，长辈一个个进到机构接受日照服务。

还有一位高龄90岁的长辈，来了5～6年，身体依然安康，可见活动帮助他延缓老化，间接取得家属对机构的信赖。

在日照做出口碑后，如何让社区老人家可以就近使用服务，达到社区照顾安老的想望？颜彗如指出，接下来的工作则朝建构社区绵密的照顾网络而努力。

伊甸在南投偏乡设立辅具站，社区长辈可以就近租借和使用，让老人家可以解决移动上的困难、预防跌倒。

南投的定位为社区整体照顾模式的A级单位，开始串联社区资源，例如：老人会、居家、关怀据点、医疗、护理等，协助社区单位培育照服员、辅导行政能力，如：政府核销与请领补助等，培力成为社区巷弄长照站，彼此成为伙伴关系。

为了扶持社区单位能顺利推展照顾服务，成为照顾服务据点，伊甸预计于108年利用巡回车到每个社区协力单位宣广并办理长照服务，期盼日后社区伙伴可以逐渐壮大并独立运作，成为社区长辈之祝福。

“家庭不会倒，长辈才能在宅老化。”在颜彗如的规画里，开始在社区建构绵密的照顾网络，打造“照顾咖啡馆。”利用现有的场地，规划出洗发区、按摩区、生活重建服务等。当家属照顾累了，可以来到照顾咖啡站获得喘息；也能学习照顾技巧、协助家属连结相关资源，成为家庭支持的后盾。

在既有的服务上，南投开始进行跨专业团队增强社区工作，要让当地的长辈都能就近在社区安老，享受安心的生活照顾。

资料来源：伊甸园月刊2018.12月号